Sosiaalihuoltolain mukaisista asumispalveluista perittävät maksut
Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyi 3.9.2008 § 208 edellisen kerran mielenterveyspalveluiden ja riippuvuuksien hoidon vastuualueen asumispalveluissa asiakkailta perittävät maksut.
Asiakasmaksujen muutokset tulevat voimaan 1.2.2010.
Hoitokodit ovat avohoidon yksikköjä, joissa asukkaat ovat henkilökohtaisessa vuokrasuhteessa ja maksavat tarvitsemansa palvelut itse. Hoitokodeissa asuminen rinnastetaan kotona asumiseen ja asiakas saa KELA:n maksamat etuudet: asumistuen, hoitotuen ja korvaukset lääkkeistä yms. hoidosta. Hoitokodin asukkaalle tehdään hoito- ja palvelu- ja liikuntasuunnitelma, jossa määritellään hänen tarvitsemansa hoito- ja hoivapalvelut.
Asiakasmaksujen määräytyminen
Maksut määräytyvät asiakkaan maksukyvyn mukaan. Kainuun maakunta -kuntayhtymä voi päättää asumispalvelumaksujen perusteet (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 1992/734 lain 1 §). Maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia (em. laki 2.1 §). Kainuun maakunta -kuntayhtymän ostopalveluihin osoittamien asiakkaiden maksut määräytyvät samoilla periaatteilla kuin Kainuun maakunta- kuntayhtymän itse tuottamista vastaavista palveluista. (em. laki 12 § sekä laki sosiaali- ja terveydenhuolloin suunnittelusta ja valtionosuudesta 4 §).
Asumispalvelulaskennassa otetaan toimeentulotukinormin mukainen käyttövara joka on 52 % toimeentulotukinormin perusosasta. Käyttövaroilla asiakas kattaa vaatemenot, vaatehuoltomenot, lehtimaksut, tv-menot, puhelinmenot, vähäiset terveydenhuoltomenot (käsikauppalääkkeet ja hoitotarvikkeet), henkilökohtaiset puhtaus menot, kodin puhtausmenot, paikallisliikenteen käytöstä aiheutuvat menot ja harrastus- ja virkistys menot.
Asukkaat sijoittuvat hoitokoteihin moniammatillisen aikuisten mielenterveyspalveluiden ja riippuvuuksien hoitopalveluiden vastuualueen johtoryhmän arvioinnin ja suosituksen perusteella. Päätöksen asiasta tekee vastuualeen päällikkö. Asiakkaan palvelujen tarvetta arvioitaessa huomioidaan hänen toimintakykynsä, asumismuodon tarkoituksenmukaisuus sekä asiakkaan ja omaisten toiveet.
Palvelu- ja hoitomaksuna
Asiakkaalta peritään jatkuvasta ja säännöllisestä kotihoidosta perittävä korvaus. Vähennys suoritetaan asiakkaan bruttotulosta.
Maksuprosentit ja tulorajat ovat seuraavat (uusi maksu tummennettu):
| Henkilömäärä |
Tuloraja euroa/kk |
Maksuprosentti |
|
1
|
(484) 520
|
35%
|
|
2
|
(892) 959
|
22%
|
Tukipalvelumaksut:
Ateriapalvelut: Tuotantokustannusten mukaiset hinnat
Asiointipalvelut: Asiointi hoitokodin ulkopuolella 5 e/kerta
Saattajapalvelu: 10 e/tunti
Siivous: 17 e/tunti vähintään 2 tuntia kuukaudessa
Vaatehuoltopalvelu: 40 e/kk tai muu sovittu hinta.
Tilapäinen vaatehuolto: 3,50 e/kone
Liinavaatteet ja huolto: 10 e/kk (koskee niitä hoitokoteja, joissa palvelu on ollut käytössä)
Kalusteet: 10 e/kk (koskee niitä hoitokoteja joissa palvelu on ollut käytössä)
Palveluasumisen perusmaksu
|
Bruttotulot e/kk
|
Palvelun hinta e/kk
|
| Alle 588,66 |
30
|
|
588,67-908,21
|
50
|
|
908,22-1.513,69
|
80
|
|
1.513,70-
|
110
|
Maksu sisältää turvapalvelun, tilojen siistimisessä (ei varsinainen siivous) tarvittavat aineen, WC- ja käsipyyhepaperit, suojakäsineet, ruokalaput, pesulaput, tv-luvan, sanomalehtiä, virkistystoimintaa ja lääkkeiden kuljetuksen. Vuokra määräytyy huoneen koon mukaan.
Sähkö ja vesi joko vuokraan kuuluen tai erikseen tai henkilöluvun mukaan jaettuna. Lääkekuluista asiakas vastaa itse ja saa niihin SV-korvauksen. Sairaalahoitojen ajalta ei peritä palvelu- ja hoitomaksua eikä tukipalvelumaksuja asumispalveluiden osalta. Muiden poissaolojen ajalta ei peritä ateriamaksuja, palvelu- ja hoitomaksua ei peritä viisi päivää ylittävältä ajalta. Muihin maksuihin ei tule poissaolojen vuoksi muutoksia.
Tilapäisestä asumispalvelusta perittävä maksu
Tilapäisestä asumispalvelusta (<3kk) peritään osittainen ylläpitomaksu 7 e/vuorokausi. Maksu ei sisällä ruoan osuutta. Asiakas itse vastaa ruokakustannuksista tilapäisen asumisen ajalta. Ylläpitomaksua näin ollen laskettu.
Pitkäaikaisen laitoshoidon maksun määräytyminen
Laitoshoidon pitkäaikaismaksu määräytyy asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaisesti, potilaan maksukyvyn mukaan.
Perhehoidon asiakasmaksut
Pitkäaikainen laitoshoito
Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta peritään tulojen mukaan määräytyvä maksu. Maksu on 85 prosenttia hoidossa olevan kuukausituloista. Asiakkaan käyttöön tulee kuitenkin jäädä vähintään 97 euroa kuukaudessa. Laitoshoidon maksua määrättäessä otetaan huomioon palkka- ja muut siihen verrattavat tulot.
Jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin puolison kuukausitulot, maksu määräytyy puolisoiden yhteenlaskettujen kuukausitulojen perusteella. Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta perittävä maksu voi olla enintään 42,5 prosenttia edellä mainituin perustein yhteenlasketuista kuukausituloista. Laitoshoidossa olevan henkilökohtaiseen käyttöön tulee kuitenkin jäädä vähintään 97 euroa kuukaudessa. Jos molemmat puolisot ovat pitkäaikaisessa laitoshoidossa, maksu määräytyy samalla tavalla kuin yksittäisen pitkäaikaishoidettavan maksu.
Jos laitoshoito keskeytyy yhtäjaksoisesti yli viideksi (5) päiväksi, ei kuukausimaksua peritä viisi (5) päivää ylittävältä ajalta. Yhtäjaksoisuuteen ei vaikuta se, osuuko keskeytys yhteen tai kahteen laskutuskuukauteen tai kalenterikuukauteen. Jos poissaolo kestää koko kuukauden, maksua ei peritä lainkaan. Mikäli edellä mainittu palvelu keskeytyy kunnasta johtuvasta syystä viittä (5) päivää lyhyemmäksikin aikaa tai palvelun saaja on muussa kunnallisessa laitoshoidossa, ei asiakasmaksua peritä mainittujen viiden (5) päivän ajalta.
Mielenterveyspalveluiden ja riippuvuuksien hoidon vastuualueen palvelumaksuja Kainuun maakunta -kuntayhtymässä 1.2.2010 alkaen (Sosiaali- ja terveyslautakunta §6 20.1.2010)
Terveydenhuollon maksut 1.1.2010 alkaen (Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.12.2009 § 344)
